冷湿布と温湿布
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湿布とは
冷湿布、温湿布ともに、
薬理成分として消炎鎮痛薬（NSAID製剤）が含まれている。
湿布を患部に貼る事により有効成分が皮膚より吸収され、
筋肉や関節組織に浸透し、
鎮痛、抗炎症作用によって患部の回復を早めるという仕組みだ。
従って、冷湿布と温湿布は、
消炎・鎮痛という点において 効能・効果が同じなのである。
ただし、冷感効果・温感効果の点で異なってくる。
一般的には、
熱を持った炎症を抑えたい場合は、冷湿布、
慢性的な痛みを抑え、血行を良くしたい場合は、温湿布
を使い分けている。
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冷湿布
冷感湿布とも言う。
冷感効果のある湿布剤。
持続時間
６時間。インドメタシン配合の冷湿布は、１２時間。
効能・効果
鎮痛及び消炎の効果を期待するものである。
冷感効果により、
皮膚血管は収縮して血行は緩やかになる。
赤く腫れたり、熱を持った状態の炎症を鎮め、
痛みが緩和される。
適用
打ち身・打撲・捻挫・骨折の初期のように、
患部が、急性の熱を持って腫れて（炎症を起こして）いて、
その熱と痛みを抑える場合には、冷湿布が適している。
冷湿布の禁忌
１）顔面の目・口・鼻の近く
→ハッカ的作用で目が開けられなくなる。
２）粘膜部（目・唇など）
３）傷がある所
→刺激が強すぎて傷を化膿させる可能性がある。
４）アザなどの内出血
→冷湿布は役には立たない。
５）座骨神経痛・肋間神経痛
→冷やしてはいけない。むしろ温めた方が良い。
６）関節痛（膝痛など）
→関節が痛いときに冷湿布を貼ると、
患部が悪化し、関節が曲げられなくなる
６）火傷やただれた所、日焼けした所
冷感湿布の真実
水や氷で冷やすのとは異なり、
冷たく感じるだけで、実際に冷えている訳ではない。
冷たく感じるのは、湿布剤の添加物に
メントールやカンフルなどが含まれている為である。
直接冷やしたい場合は、
冷湿布ではなく、
冷水または氷、氷水で冷やした方がより効果的だ。
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温湿布
温感湿布とも言う。
温感効果のある湿布剤。
効能・効果
鎮痛・消炎及び血行促進の効果を期待するものである。
温感効果により、
患部の皮膚血管が拡張し血行は良くなる。
その結果、慢性的な痛みも緩和される。
適用
腰痛や
日数の経過した打撲・捻挫の痛み、
古傷の痛み
関節痛（けがによるものでないもの）、
血行不良が原因となって起こる痛み等、
慢性的な痛みを緩和する場合には、温湿布が適している。
肩こりや腰痛のように、
患部（筋肉や筋）が硬くなったり、冷たくなっている場合に、
血行よくしてほぐす効果がある。
温湿布の禁忌
急性のものや、腫れの強い患部は
炎症をおこしているので暖めてはいけない。
また、唐辛子エキスは皮膚への刺激が強い為、
貼った部分がかぶれることもある。
従って、敏感な女性の肌には殆ど使えない。
持続時間：１２時間
温感湿布の真実
お湯等で温めるのとは異なり、
温かく感じるだけで、実際に温まっている訳ではない。
温かく感じるのは、湿布剤の添加物に
唐辛子エキス、ノニル酸などが含まれている為である。
温湿布の場合は、
結局、実際に患部が温かくなるのではなく、
唐辛子エキスのもたらすヒリヒリ感による温感なので、
本当に温めようとする場合は、
お湯で温めたり、お風呂に入ったり、
カイロを使った方がより効果的だ。
Ｐ．Ｓ．
おばあちゃんの知恵袋では無いが、
寒い時は、靴の中に唐辛子を入れて履くと、
唐辛子の成分によって足元が温かく感じるそうだ。
温感湿布はまさにこの原理を応用している。
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病気・症状毎の湿布の使い分け一覧
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病気
・症状 |
湿布の使い分け
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使用上の注意
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| 筋肉痛 | 冷湿布 | |
| ねんざ | 冷湿布 | 腫れがひくまで冷やす |
| 打撲・ 打ち身 |
最初の２〜３日間 ※腫れがひいて熱がさめたあとは、好みで使い分ければ良いという説もある。 |
熱を持っている初期は、 冷やすことは禁忌。 外傷がある場合は、 傷の処置をした後に、 周囲をの腫れた部分を冷やす |
| 腰痛 |
慢性の腰痛の場合は、温湿布 ぎっくり腰のような |
入浴やカイロで 患部を暖めるも有効 |
| 肩 こ り | 血行を良くする為に 温湿布 ※本人が気持ちが良ければ、冷湿布でも良いという説もある。 |
入浴やカイロで 患部を暖めるも有効 |
| 膝痛 関節痛 関節リウマチ 神経痛 |
温湿布 | 入浴やカイロで 患部を暖めるも有効。 冷やすことは禁忌。 |
| 腹痛 | 温湿布 | 虫垂炎（盲腸）の疑いがある場合は、 腹部を温めてはいけない。 |
| 骨折 | 患者の判断による使用は控える。 | 医師の診断を受け、 指示に従う。 |
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感覚的使い分け
この表を見ても、
温湿布と冷湿布のどちらを使ったら良いか判らない人は、
患部を暖めると気持ちが良い、痛みが無くなる場合は、温湿布
患部を冷やすと気持ちが良い、痛みが無くなる場合は、冷湿布
風呂に入ると患部の痛みが和らぐ場合は、温湿布
を使用すれば良いという話もよく耳にする。
感覚的な判断だが、ある程度当たっていると思われる。
ただ、万が一ということがあるので、心配な方は、
念のため、医師に相談するのがベストだろう。
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参考サイト：
温湿布と冷湿布はどちらをどういう時に使えば良いのか？
http://homepage2.nifty.com/osiete/seito256.htm
肩こり・筋肉痛の薬
http://okusurinabi.tripod.co.jp/katakori.htm
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流音弥
２００２年４月８日